Ophtalmologie
Principaux Résultats Obtenus
Retrouvez dans cette section un résumé des résultats obtenus dans le domaine
Puissant anti-oxydant, l'hydrogène montre des propriétés hors norme dans le traitement et la prévention des maladies oculaires
Améliore notamment la cataracte, la DMLA, la sècheresse oculaire, le glaucome, la rétinopathie diabétique, les lésions de la cornée...
La non toxicité de l'hydrogène permet l'utilisation de doses élevées notamment par application locale du gaz H2 au moyen d'un masque relié à un générateur d'hydrogène.
L'utilisation de l'hydrogène dans le traitement des maladies oculaires progresse à mesure des excellents résultats obtenus
Améliore la cicatrisation voire supprime la formation de cicatrice lors des interventions chirurgicale de l'œil.
Neutralise les radicaux OH- dans la chirurgie de la cataracte par phacoémulsification
Effets de l'hydrogène remarquables dans la réduction des lésions du tissu rétinien
L'hydrogène limite également les phénomènes inflammatoires
Etudes
(2023) Nouveau rôle de l'hydrogène moléculaire : La fin des maladies ophtalmiques ?
Abstract
L’hydrogène moléculaire (H2) est un gaz incolore, inodore et insipide qui présente des caractéristiques non toxiques à des concentrations élevées. L’H2 peut atténuer les dommages oxydatifs, réduire les réactions inflammatoires et inhiber les cascades d’apoptose, induisant ainsi des effets protecteurs et réparateurs sur les cellules. L’H2 peut être transporté dans l’organisme sous forme de gaz H2, d’eau riche en hydrogène (HRW), de solution saline riche en hydrogène (HRS) ou d’H2 produit par les bactéries intestinales. Des preuves de plus en plus nombreuses suggèrent que l’H2 protège contre de nombreuses maladies ophtalmiques, y compris la cataracte, la sécheresse oculaire, la rétinopathie diabétique (RD) et d’autres domaines. En particulier, l’H2 a été testé dans le traitement de la sécheresse oculaire et des lésions endothéliales de la cornée dans la pratique clinique. Ce gaz médical a apporté de l’espoir aux patients souffrant de cécité. Bien que l’H2 ait démontré un potentiel thérapeutique prometteur et de vastes perspectives d’application, d’autres études à grande échelle impliquant un plus grand nombre de patients sont encore nécessaires pour déterminer son mode d’application et son dosage optimaux. Dans cet article, nous avons passé en revue les caractéristiques de base du H2 et ses effets thérapeutiques dans les maladies ophtalmiques. Nous avons également mis l’accent sur les derniers progrès réalisés dans les approches d’administration et les mécanismes sous-jacents à ces avantages.
Mots-clés : hydrogène moléculaire ; maladies ophtalmiques ; stress oxydatif.
Conclusions et Perspectives
En tant que puissant antioxydant, les bienfaits de l’H2 reposent principalement surses propriétés antioxydantes, anti-inflammatoires et anti-apoptotiques. Il a montré un potentiel remarquable pour le traitement des maladies du système nerveux (telles que les accidents vasculaires cérébraux, la maladie de Parkinson), des maladies cardiovasculaires (telles que les lésions I/R, l’hypertension) et des maladies du foie (telles que la stéatose hépatique, la fibrose hépatique) [158-163]. Entre 2016 et 2023, la thérapie H2 a été largement reconnue comme une approche thérapeutique pour les maladies ophtalmiques. En particulier, les chercheurs se sont aventurés sur un nouveau terrain en utilisant H2 dans des modèles animaux pour traiter un large éventail de conditions ophtalmiques, y compris les lésions endothéliales de la cornée, l’uvéite et la DMLA, entre autres. En outre, H2 est officiellement entré dans le domaine de la recherche clinique pour les maladies ophtalmiques, englobant des affections telles que la cataracte et la sécheresse oculaire. Cette progression marque une étape importante dans l’exploitation du potentiel de H2 dans la pratique ophtalmologique. Dans la pratique clinique, le sac contenant la solution d’irrigation oculaire est placé dans une chambre à vide en acrylique (type SNS, Sanplatec Corporation, Osaka, Japon) pendant une période de 24 heures. Tout au long de ce traitement, la chambre est purgée de l’air et remplacée par du gaz H2 à 100 %. Une analyse ultérieure suggère que la concentration de H2 dissous dans la solution a atteint avec succès un niveau de 61,9 %. Cette solution contenant du H2 dissous a été utilisée pour l’irrigation lors de la chirurgie de phacoémulsification des patients atteints de cataracte. Le taux de réduction de la densité des cellules endothéliales dans le groupe H2 est significativement plus faible que celui observé dans le groupe témoin à 1 jour, 1 semaine et 3 semaines après l’opération. En outre, les résultats de la photographie à la lampe à fente et de la microscopie spéculaire montrent que l’œdème cornéen est apparemment moins important dans les yeux traités avec la solution H2 après l’opération [116]. Actuellement, des boissons H2 à usage clinique sont également disponibles. Elles sont conditionnées sous forme de HRW dans des emballages en plastique d’aluminium de 420 ml munis d’un bouchon étanche (Aquastamina-R, Nutristamina, Ostrava, République
tchèque). Selon les spécifications du fabricant, le HRW est généré à partir d’eau potable qui a subi une élimination du chlore et une infusion ultérieure de H2 directement dans l’eau sous haute pression. Ce processus de fabrication garantit l a création d’une boisson riche en H2 avec un conditionnement spécifique pour préserver son intégrité et son potentiel thérapeutique pour les applications cliniques. Il a été utilisé cliniquement pour le traitement du glaucome. Cependant, l’ingestion rapide de 1260 ml d’eau HRW et d’eau sans H2 provoque une augmentation statistiquement significative de la PIO par rapport à la ligne de base chez les individus en bonne santé. On peut expliquer que le simple fait de boire de l’eau peut provoquer une stimulation du système nerveux parasympathique, ce qui peut perturber la fonctionnalité du canal de Schlemm, entraînant finalement une élévation de la pression intraoculaire [164].Les limites actuelles de la méthode d’utilisation, y compris les exigences spéciales pour la préparation et le stockage de H2 , ainsi que les inconvénients et les risques potentiels d’explosion, peuvent entraver l’application généralisée de H2 . Il est difficile de réaliser la libération stable et soutenue de H2 par l’ingestion d’eau chaude et d’eau salée. Le dosage optimal, la méthode d’injection et la durée du traitement pour le HRW/HRS n’ont pas été clairement définis, ce qui nécessite une optimisation des plans thérapeutiques. Cependant, la production de H2 par les bactéries intestinales est apparue comme une nouvelle méthode de traitement de H2 . Jusqu’à présent, le lait produisant du H2 a été utilisé pour traiter la DED dans le cadre d’expériences cliniques. Des études cliniques à grande échelle sont nécessaires pour valider l’efficacité et la sécurité de l’application. À l’heure actuelle, la recherche a démontré la capacité de H2 à induire des dommages aux cellules tumorales et l’apoptose [165]. L’effet thérapeutique du gaz H2 sur les tumeurs oculaires pourrait être un domaine fructueux pour d’autres travaux. L’effet thérapeutique de H2 sur les maladies ophtalmiques est incontesté, car il s’agit d’un médicament thérapeutique presque sans défaut. Des études cliniques prospectives beaucoup plus nombreuses et portant sur des échantillons plus importants sont nécessaires pour garantir la mise sur le marché d’un médicament normalisé à base de H2.
Li SY, Xue RY, Wu H, Pu N, Wei D, Zhao N, Song ZM, Tao Y. Novel Role of Molecular Hydrogen: The End of Ophthalmic Diseases? Pharmaceuticals (Basel). 2023 Nov 7;16(11):1567. doi: 10.3390/ph16111567. PMID: 38004433; PMCID: PMC10674431.
(2021) Application de l'hydrogène en ophtalmologie
Abstract
Ce rapport passe en revue les études sur l’utilisation de H2 dans le domaine ophtalmologique. Dans les maladies rétiniennes, en particulier dans les lésions d’ischémie-reperfusion de la rétine, les effets de l’H2 sont remarquables dans la réduction des lésions du tissu rétinien. Le traitement par H2 des lésions de la cornée causées par les alcalis ou les UVB supprime la formation de cicatrices. L’application la plus unique de H2 dans le domaine ophtalmologique semble être son utilisation dans la chirurgie de la cataracte par phacoémulsification. L’oscillation des ultrasons produit du -OH par le phénomène de cavitation dans la chambre antérieure de l’œil, ce qui induit des lésions oxydatives dans l’endothélium cornéen. La phacoémulsification à l’aide de H2 dissous dans la solution d’irrigation a supprimé de manière significative les dommages endothéliaux de la cornée. L’effet de H2 était direct et clair, car H2 capture instantanément le -OH produit par l’oscillation des ultrasons dans la chambre antérieure, supprimant ainsi les lésions oxydatives pendant la procédure de phacoémulsification.
Mots-clés : Ophtalmologie ; chirurgie de la cataracte ; endothélium cornéen ; lésions cornéennes ; phacoémulsification ; maladies rétiniennes ; lésions d’ischémie-reperfusion rétiniennes.
Takahashi H. Application of Hydrogen in Ophthalmology. Curr Pharm Des. 2021;27(5):592-594. doi: 10.2174 / 1381612826666201019103446. PMID: 33076799.
(2016) Les utilisations potentielles de l'hydrogène comme stratégie thérapeutique prometteuse contre les maladies oculaires
Abstract
L’hydrogène, l’une des molécules naturelles les plus connues, a été utilisé dans de nombreuses applications médicales en raison de sa capacité à neutraliser sélectivement les espèces réactives de l’oxygène cytotoxiques et à améliorer les inflammations dangereuses. L’hydrogène peut exercer des effets protecteurs sur diverses maladies liées aux espèces réactives de l’oxygène, notamment les lésions du greffon intestinal induites par la transplantation, l’inflammation chronique, les lésions d’ischémie-reperfusion, etc. Dans l’œil en particulier, l’hydrogène a été utilisé pour contrer de multiples pathologies oculaires dans les modèles ophtalmologiques. Les utilisations ophtalmologiques de l’hydrogène sont systématiquement passées en revue et les mécanismes sous-jacents des effets bénéfiques induits par l’hydrogène sont discutés. Nous espérons que les effets protecteurs de l’hydrogène, mis en évidence par ces études pionnières, enrichiront nos connaissances pharmacologiques sur cet élément naturel et jetteront la lumière sur la découverte d’une nouvelle stratégie thérapeutique contre les maladies oculaires.
Mots-clés : hydrogène, Stratégie thérapeutique, Maladies oculaires
(2016) The potential utilizations of hydrogen as a promising therapeutic strategy against ocular diseases, Therapeutics and Clinical Risk Management, 12:, 799-806, DOI: 10.2147/TCRM.S102518